慢阻肺与尘肺病是两种不同的呼吸系统疾病，主要区别在于病因、病理机制和临床表现。慢阻肺主要由吸烟或长期暴露于有害气体引起，表现为持续性气流受限；尘肺病则因长期吸入粉尘导致肺部纤维化，属于职业性肺病。两者在症状、诊断标准和治疗方案上均有显著差异。
1、病因差异：
慢阻肺的常见诱因包括长期吸烟、空气污染或遗传因素，病理改变以气道炎症和肺气肿为主。尘肺病则因职业性接触矽尘、煤尘等无机粉尘，引发肺部组织不可逆纤维化，属于法定职业病范畴。
2、病理特征：
慢阻肺的典型病理变化为小气道狭窄和肺泡壁破坏，肺功能检查显示呼气气流持续受限。尘肺病以肺间质纤维化为特征，胸部影像可见弥漫性结节或网格状阴影，晚期可形成大块纤维化病灶。
3、症状表现：
慢阻肺患者多表现为进行性加重的呼吸困难、慢性咳嗽和咳痰，急性加重期常伴感染症状。尘肺病早期可能无症状，随病情进展出现干咳、胸痛，严重时合并肺心病，但较少出现典型气流阻塞表现。
4、诊断标准：
慢阻肺确诊需结合吸烟史、症状及肺功能检查，FEV1/FVC比值＜0.7是核心指标。尘肺病诊断依据明确的职业暴露史、典型影像学改变，必要时需经病理活检确认，肺功能可表现为限制性或混合性通气障碍。
5、治疗方向：
慢阻肺治疗以支气管扩张剂、糖皮质激素为主，强调戒烟和肺康复。尘肺病需脱离粉尘环境，采用抗纤维化药物和对症治疗，晚期可能需肺移植，职业赔偿和定期随访是管理重点。
两类疾病患者均需注意预防呼吸道感染，建议接种流感疫苗和肺炎疫苗。慢阻肺患者应坚持呼吸功能锻炼，如腹式呼吸和缩唇呼吸；尘肺病患者需定期进行职业病体检。饮食上推荐高蛋白、高维生素膳食，适量补充抗氧化营养素。避免接触冷空气和刺激性气体，保持居住环境通风良好。出现急性症状加重时需及时就医，避免自行调整用药方案。