扁桃体肥大可能由反复感染、过敏反应、胃食管反流、遗传因素及环境刺激等原因引起，其中感染、过敏和胃食管反流是三个主要诱因。
1、反复感染：
细菌或病毒感染是扁桃体肥大的最常见原因。链球菌性咽炎、EB病毒感染等可导致扁桃体反复发炎，长期刺激使淋巴组织增生。急性期需抗生素治疗如阿莫西林，慢性反复发作可能需切除手术。
2、过敏反应：
过敏性鼻炎或花粉症等疾病引发的持续性鼻咽部黏膜水肿，会间接导致扁桃体代偿性增大。患者常伴有打喷嚏、鼻塞等症状，需通过抗组胺药如氯雷他定控制过敏原刺激。
3、胃食管反流：
胃酸反流至咽喉部会灼伤扁桃体组织，长期刺激引发慢性炎症和增生。这类患者往往伴有烧心感、晨起声嘶，需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑并调整睡姿。
保持口腔清洁、避免接触过敏原、控制胃酸反流是预防扁桃体肥大的关键。日常建议用淡盐水漱口，过敏体质者需定期清洗鼻腔，反流患者睡前3小时禁食。若出现持续呼吸困难、睡眠呼吸暂停等严重症状，应及时就医评估手术必要性。儿童患者更需关注营养均衡，适当补充维生素C增强免疫力。