甲状腺功能亢进性心肌病可能由甲状腺激素过量、心脏负荷过重、交感神经兴奋、心肌代谢异常、电解质紊乱等原因引起，可通过抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、放射性碘治疗、心脏支持治疗、手术切除甲状腺等方式治疗。
1、甲状腺激素过量：
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多会直接作用于心肌细胞，增加心肌收缩力和心率。长期高水平的甲状腺激素会导致心肌肥厚、心脏扩大，进而引发心律失常和心力衰竭。治疗需控制甲状腺激素水平，常用药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。
2、心脏负荷过重：
甲状腺激素使机体代谢率增高，心输出量增加，心脏长期处于高负荷状态。这种持续的超负荷工作会导致心肌劳损，最终发展为心肌病。治疗需减轻心脏负担，可通过β受体阻滞剂如普萘洛尔降低心率和心肌耗氧量。
3、交感神经兴奋：
甲状腺激素能增强儿茶酚胺对心脏的作用，使交感神经系统过度活跃。这种状态会导致心动过速、血压升高，增加心肌耗氧量，长期可造成心肌缺血和纤维化。治疗需阻断交感神经过度兴奋，常用β受体阻滞剂控制症状。
4、心肌代谢异常：
甲状腺激素过多会改变心肌能量代谢方式，使心肌细胞从主要利用脂肪酸转为依赖葡萄糖供能。这种代谢转换效率较低，可能导致心肌能量供应不足，影响心脏功能。治疗需纠正代谢紊乱，改善心肌能量供应。
5、电解质紊乱：
甲亢患者常伴有低钾血症，这会增加心肌细胞的兴奋性，容易诱发心律失常。同时钙离子代谢异常也会影响心肌收缩功能。治疗需监测并纠正电解质失衡，维持血钾、血钙在正常范围。
甲状腺功能亢进性心肌病患者需定期监测甲状腺功能和心脏状况，保持低碘饮食，避免摄入海带、紫菜等高碘食物。适当进行有氧运动如散步、游泳，但需避免剧烈运动加重心脏负担。保证充足睡眠，控制情绪波动，戒烟限酒。出现心悸、气短等症状加重时应及时就医，遵医嘱调整治疗方案。日常可补充富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，有助于改善心肌代谢。