发烧38℃呕吐是怎么回事
发布于 2025/06/11 14:26
发布于 2025/06/11 14:26
发烧38℃伴呕吐可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、食物中毒、细菌性痢疾或中耳炎引起，可通过补液、抗感染、止吐等方式治疗。
由呼吸道病毒侵袭消化道引发，表现为低热伴呕吐、腹泻。治疗以补液盐防止脱水为主，呕吐严重时可短期使用多潘立酮。儿童需警惕轮状病毒感染，成人常见诺如病毒引起。
多因进食不洁食物导致病原体感染，除发热呕吐外常伴腹痛腹泻。轻症可口服蒙脱石散保护肠黏膜，细菌感染需用左氧氟沙星。呕吐剧烈者需静脉补液维持电解质平衡。
食用被金黄色葡萄球菌等污染的食物后2-6小时突发症状，呕吐物常含未消化食物。需立即停止进食可疑食物，补充电解质溶液，严重者需洗胃清除毒素。
志贺菌感染引起黏液脓血便伴里急后重，发热呕吐多为前驱症状。确诊需粪便培养，治疗选用环丙沙星等抗生素。儿童患者易出现中毒性痢疾需住院观察。
婴幼儿多见，耳部感染通过迷走神经反射引发呕吐。检查可见鼓膜充血膨隆，治疗需用阿莫西林克拉维酸钾。持续高热伴喷射性呕吐需排除颅内感染。
发病期间建议少量多次饮用淡盐水或口服补液盐，选择米汤、藕粉等低渣饮食。呕吐缓解后逐渐过渡到稀粥、面条，避免油腻及高糖食物。保持环境通风，体温超过38.5℃可物理降温。婴幼儿、老年人或症状持续超过24小时应及时就医，出现意识改变、尿量减少等脱水表现需急诊处理。恢复期注意补充益生菌调节肠道菌群。
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