严重神经衰弱一般可以根治，但需要长期综合治疗。根治方法主要有心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理等。
1、心理治疗
认知行为疗法是神经衰弱的核心治疗手段，通过纠正患者对症状的错误认知，改变不良思维模式。森田疗法强调顺其自然的生活态度，帮助患者接纳症状并减少精神交互作用。团体心理治疗可提供社会支持，减轻患者的孤独感和焦虑情绪。
2、药物治疗
抗抑郁药物如帕罗西汀、舍曲林可调节脑内神经递质平衡。镇静催眠药物如右佐匹克隆适用于严重失眠患者。营养神经药物如甲钴胺能改善神经功能。所有药物均需在精神科医生指导下使用，避免自行调整剂量。
3、物理治疗
经颅磁刺激通过磁场调节大脑皮层兴奋性。生物反馈疗法帮助患者学会控制自主神经功能。高压氧治疗可改善脑组织缺氧状态。这些物理治疗方法通常需要多次重复进行才能显现效果。
4、生活方式调整
建立规律的作息时间，保证充足睡眠。适度进行有氧运动如游泳、快走。减少咖啡因和酒精摄入。练习正念冥想或渐进式肌肉放松。保持均衡饮食，适当补充B族维生素。
5、中医调理
针灸选取百会、神门等穴位安神定志。中药方剂如归脾汤、酸枣仁汤具有养心安神功效。推拿按摩可疏通经络、调和气血。八段锦、太极拳等传统养生功法有助于形神共养。
严重神经衰弱患者需要建立长期治疗计划，定期复诊评估疗效。治疗期间应避免过度关注症状，保持积极乐观心态。家属要给予充分理解和支持，帮助患者坚持治疗。注意劳逸结合，培养健康兴趣爱好转移注意力。饮食宜清淡易消化，睡前可饮用温牛奶助眠。随着综合治疗的持续推进，多数患者症状可得到显著改善直至痊愈。