乳腺癌扩散到肺部属于晚期转移，治疗需结合全身性方案与局部干预，主要方法有化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗、放射治疗。建议患者尽快到肿瘤科就诊，由医生制定个体化方案。
1、化疗
化疗通过药物杀死快速分裂的癌细胞，常用紫杉醇、卡培他滨、吉西他滨等药物。对于激素受体阴性或HER2阴性的乳腺癌肺转移患者，化疗常作为基础治疗。治疗期间需监测骨髓抑制等副作用，必要时调整用药方案。
2、靶向治疗
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物。这类治疗特异性作用于肿瘤细胞表面标志物，对正常细胞损伤较小。治疗前需通过免疫组化或基因检测确认靶点表达状态。
3、内分泌治疗
激素受体阳性患者适合使用他莫昔芬、来曲唑等内分泌药物。通过阻断雌激素信号通路抑制肿瘤生长，适用于进展缓慢的肺转移灶。需长期用药并定期评估疗效，可能出现潮热、骨质疏松等不良反应。
4、免疫治疗
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于PD-L1高表达患者。通过激活机体免疫系统识别癌细胞，部分患者可获得持久缓解。治疗前需进行生物标志物检测，可能引发免疫相关不良反应需密切监测。
5、放射治疗
针对肺部局限转移灶或引起症状的病灶，可采用立体定向放射治疗缓解咳嗽、咯血等症状。相比传统放疗，精准放疗能更好保护正常肺组织。通常作为全身治疗的补充手段。
乳腺癌肺转移患者需保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免高脂高糖饮食。根据体力状况进行散步、瑜伽等低强度运动，维持心肺功能。定期复查胸部CT和肿瘤标志物，出现新发咳嗽、胸痛等症状及时就医。心理支持同样重要，可通过专业心理咨询或病友互助缓解焦虑情绪。治疗期间注意预防感染，避免到人群密集场所，外出佩戴口罩做好防护。