肝肾功能衰竭怎么办?
发布于 2019/03/06 10:51 复禾健康
肝肾功能衰竭怎么办?我们都知道，肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的重要器官，也是药物损伤的主要靶器官，药物本身或其中间代谢产物可产生药物性肝、肾损害，影响药物代谢、疗效和发生不良反应。肿瘤患者经常采用化疗的治疗方式，而抗肿瘤药物在进入人体后，更会造成对肝、肾脏的损伤，临床主要表现为恶心、呕吐、食欲减退、乏力等肝功能减退和黄疸、皮肤瘙痒等症状[1]，以及肾毒性反应及过敏反应。肝肾功能检测可以反映肝、肾脏的生理功能，探测其有无疾病、损害程度以及查明疾病原因、判断预后等。
肝肾功能衰竭怎么办?
化疗药物引起肝损伤，大体可分为两个方面：因药物对大多数人均有肝毒性作用的本质性肝中毒，和因患者特异性体质造成的肝损伤。抗肿瘤药物性肝损伤以本质性肝中毒为常见，特异体质所致的肝损伤较为少见。本质性肝损伤发病率高，潜伏期短，肝损伤与用药剂量成正相关，它又可分为直接肝损伤和间接肝损伤两型。直接肝损伤的药物不仅致肝损伤，还可造成胃肠道、肾、肺、胰、脑、心脏等多脏器损伤。间接肝损伤的药物干扰肝细胞正常代谢的某些环节，如抑制酶的活性或某一分泌过程等，从而影响肝脏的正常功能。
化疗药物产生的肾脏损害，一方面是由肾脏独特的生理结构决定的：原尿浓缩，使尿液中药物浓度远高于血药浓度，易产生结晶阻塞肾小管;当对肾脏有害的化疗药物及其代谢产物随血流到达肾脏时更容易产生肾脏病变;另一方面和化疗药物及其代谢产物的肾毒性有关，肾脏代谢酶活性高，有些化疗药物在此转化时产生有毒物质。肿瘤患者出现肾损害时，肾功能检测能及时体现出来。
因此在使用抗肿瘤药物前和用药过程中，定期的肝、肾功能检查有助于临床医生了解患者的肝、肾功能情况，患者一旦出现肝、肾受损，临床医生将根据损伤的程度结合患者的病情决定下一步的治疗策略。