青岛小孩白血病该怎么检查？
发布于 2019/03/06 13:39 复禾健康
白血病细胞在骨髓以外的浸润，可使患儿出现骨关节疼痛、颈部无痛性肿块（淋巴结肿大）和腹胀（肝脾肿大）等症状，常被误以为关节炎、颈部淋巴结炎和消化不良。这些症状正是白血病细胞侵犯组织器官的猖狂表现。现在社会，许多小孩也有患上白血病的危险，那小孩白血病怎么检查呢？
1.血象
小孩白血病血象通常表现为血小板计数(BPC)降低、血红蛋白(Hb)降低，贫血一般为正细胞正色素性。白细胞总数高低不一，白细胞计数(WBC)约半数以上增高，余可正常或降低。白细胞升高者外周血中易见到白血病细胞，是诊断白血病的有力证据。白细胞降低者血中不易见到白血病细胞，又称为非白血性白血病。血小板常减少。
2.骨髓象
初诊小孩白血病的骨髓象绝大部分增生明显活跃或极度活跃，少数病例显示增生低下称为低增生性白血病，后者预后较佳。至今为止骨髓象仍是诊断急白的确切依据，其中原始加幼稚细胞的比例≥30%方可诊断，ANLL还要去掉红系再计算这个比例。
由于骨髓中正常造血细胞的分化成熟障碍，代之而起的是大量停滞于某个阶段的白血病细胞，因之出现成熟过程中的一至多个阶段缺如，称为“裂孔”现象。
3.糖皮质激素受体(glucocorticoidreceptor，GCR)测定
几乎所有ALL的诱导缓解治疗均采用了糖皮质激素，但是治疗结果并不一致，研究发现白血病细胞膜上的GCR数与其对糖皮质激素的敏感度有很大关系，也与预后有很大关系。常用的方法有受体放射配基结合分析法等。
4.其他
白血病的免疫学、细胞化学、细胞遗传学检查前已述及，透射电镜等的使用可帮助诊断M7和急性未分化性白血病，末端脱氧核苷酸转移酶(terminaldeoxynucleotiltransferase，TdT)在B-ALL和AML中明显减低，在T-ALL、C-ALLPre-B-ALL中均明显增高，因而有一定鉴别意义。
以上就是关于小儿白血病检查的回答，还应注意的是儿童急性白血病起病大多数比较急，早期多表现为发热、贫血和出血。像前面提到的彬彬，就是以发热和贫血为首发症状就诊的。白血病的小孩起病时多有发热，不规则发热，或持续高热。