腰椎孔镜手术后完全恢复一般需要1-3个月，实际时间受到手术范围、术后护理、个体差异、康复训练、基础疾病等多种因素的影响。
1、手术范围
手术切除的椎间盘组织量直接影响恢复周期。单纯减压手术恢复较快，若合并椎体融合或广泛粘连松解，需延长康复时间。术中神经根减压程度也会影响术后下肢症状缓解速度。
2、术后护理
术后48小时内严格卧床可减少创面出血，3天后开始轴向翻身训练。佩戴腰围时间建议控制在4周内，过度依赖可能延缓腰肌功能恢复。伤口感染或脑脊液漏等并发症会显著延长康复周期。
3、个体差异
年轻患者肌肉代偿能力较强，通常比老年患者恢复更快。体重指数超过28可能延缓组织修复速度。术前存在长期吸烟史者，骨融合速度可能下降。
4、康复训练
术后2周开始核心肌群等长收缩训练，4周后逐步增加悬吊训练。水中步行训练可早期开展，但旋转类动作需延迟至6周后。不规范的康复锻炼可能导致椎间隙再次突出。
5、基础疾病
糖尿病患者需严格控制血糖，否则易发生切口愈合延迟。骨质疏松患者要同步进行抗骨质疏松治疗，避免内固定物松动。类风湿关节炎患者需调整免疫抑制剂用量。
术后3个月内避免弯腰搬重物及久坐，建议使用符合人体工学的办公座椅。睡眠时在膝关节下方垫软枕保持腰椎生理曲度。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，可促进软骨修复。定期复查腰椎MRI评估神经减压效果，若出现下肢放射痛加重需及时复诊。康复期间可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，但羽毛球等旋转类运动建议术后半年再逐步恢复。