胃部不适可能由慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病、胃癌等疾病引起。这些疾病通常表现为上腹部疼痛、胀气、反酸、恶心等症状，需结合具体病因进行针对性治疗。
1、慢性胃炎
慢性胃炎是胃黏膜长期炎症反应，多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或不良饮食习惯有关。患者常出现上腹隐痛、餐后饱胀感，部分伴有食欲减退。治疗需根除幽门螺杆菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法，同时建议避免辛辣刺激食物。
2、胃溃疡
胃溃疡指胃黏膜深层组织缺损，典型表现为规律性上腹痛，进食后可能加重。病因涉及幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常等。确诊需胃镜检查，治疗药物选用泮托拉唑、胶体果胶铋等，严重穿孔病例需手术修补。患者应戒烟限酒，减少浓茶咖啡摄入。
3、功能性消化不良
功能性消化不良属于非器质性病变，与胃肠动力障碍、内脏高敏感性相关。症状包括早饱、嗳气、上腹灼热感，情绪紧张时加重。治疗以促胃肠动力药多潘立酮、消化酶制剂复方消化酶为主，配合规律进食和减压措施。
4、胃食管反流病
胃食管反流病由贲门括约肌功能障碍导致胃内容物反流，引发胸骨后烧灼感、反酸。夜间平卧时症状明显，长期可能诱发Barrett食管。药物治疗首选雷贝拉唑等质子泵抑制剂，睡眠时抬高床头，避免高脂饮食和紧身衣物。
5、胃癌
胃癌早期症状与胃炎相似，进展期可出现消瘦、黑便、呕吐咖啡样物。高危因素包括幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、家族史等。诊断依赖胃镜活检，治疗需手术切除联合化疗。40岁以上持续胃部不适者建议定期胃镜检查。
日常应注意细嚼慢咽、少食多餐，避免过冷过热食物。适当食用山药、南瓜等养胃食材，保持情绪稳定。若症状持续两周以上或出现呕血、消瘦等预警症状，须立即消化内科就诊。胃部疾病治疗期间需严格遵医嘱用药，避免自行调整药物剂量或中断治疗。