术后化疗通常建议优先选择肿瘤科，部分情况下也可由外科医生主导。主要影响因素有化疗方案制定专业性、多学科协作需求、原发肿瘤类型、患者基础疾病情况、医疗资源可及性。
肿瘤科优势
肿瘤科医生在化疗药物选择、剂量调整、毒副反应管理等方面具有更系统的专科培训经验。对于需要联合靶向治疗、免疫治疗等综合方案的患者，肿瘤科能提供更精准的个体化治疗。化疗期间可能出现的骨髓抑制、肝功能损伤等并发症，肿瘤科具备更完善的监测和处理流程。
外科参与价值
部分实体肿瘤术后辅助化疗可由外科医生继续管理，特别是手术与化疗间隔时间短、需同步观察切口愈合情况时。外科医生对肿瘤切除范围、淋巴结清扫情况等手术细节更熟悉，有助于判断化疗必要性。某些专科如乳腺外科、胃肠外科常具备化疗资质，可提供连续性治疗。
术后化疗科室选择需结合医疗机构实际情况。肿瘤专科医院通常由肿瘤内科主导，综合医院可能开展多学科联合诊疗。患者应携带完整手术记录和病理报告就诊，无论选择哪个科室，均需确保化疗方案符合最新临床指南。治疗期间注意营养支持，保持适度活动，定期监测血常规和肝肾功能，出现发热或明显不适需及时联系主治医生。