子宫肌瘤术后九个月意外怀孕一般可以继续妊娠，但需结合术后恢复情况及妊娠风险评估决定。子宫肌瘤剔除术后妊娠需重点评估子宫切口愈合状态、肌瘤复发概率、胎盘附着位置等因素。
子宫肌瘤剔除术后子宫肌层需经历瘢痕修复过程，术后九个月多数患者子宫切口已基本愈合。临床研究显示术后间隔6-12个月妊娠者子宫破裂概率较低。此时怀孕需通过超声重点观察孕囊着床位置，排除瘢痕妊娠可能。规律产检中应监测胎盘位置及血流情况，预防胎盘植入综合征。术后子宫环境改变可能增加流产、早产等并发症风险，需加强孕期监护。
少数患者若存在术后感染史、多发性肌瘤深肌层切除或子宫切口愈合不良等情况，妊娠风险会显著升高。子宫瘢痕处肌层变薄可能在妊娠中晚期导致子宫破裂，此类情况需由产科医生联合超声检查综合评估。既往有子宫破裂史或本次妊娠出现异常腹痛、阴道流血等症状时，需考虑终止妊娠。
建议尽早在产科和妇科医生指导下完善孕早期评估，包括盆腔三维超声、血清学筛查等。孕期需增加产检频次，避免剧烈运动和腹部受压。出现下腹坠痛、阴道流血等异常症状应立即就医。产后需关注子宫复旧情况，必要时进行母乳喂养指导以促进宫缩。