下肢静脉溃疡通常可以治愈，治疗方法主要有压力治疗、药物治疗和手术治疗。下肢静脉溃疡是下肢静脉功能不全导致的皮肤溃疡，多与静脉高压、血液淤滞等因素有关，需根据病情选择合适疗法。
1、压力治疗
压力治疗是下肢静脉溃疡的基础疗法，通过梯度压力袜或弹力绷带促进静脉回流。压力治疗能减轻下肢水肿，改善局部血液循环，有助于溃疡创面愈合。患者需长期坚持穿戴，避免久站久坐，日常可抬高患肢辅助减压。压力治疗适用于轻中度溃疡或术后辅助治疗，需在医生指导下选择合适压力等级。
2、药物治疗
药物治疗包括口服静脉活性药物和外用创面处理药物。静脉活性药物如地奥司明、羟苯磺酸钙可增强静脉张力，减少渗出。创面处理需使用生理盐水清洗后，外用银离子敷料或藻酸盐敷料控制感染。合并感染时需遵医嘱使用抗生素，如头孢呋辛、左氧氟沙星。药物治疗需配合压力治疗，定期评估创面进展。
3、手术治疗
手术治疗适用于顽固性溃疡或深静脉功能不全患者。常见术式包括大隐静脉高位结扎剥脱术、静脉腔内射频消融术等，可消除静脉反流。术后需继续压力治疗，预防复发。对于大面积溃疡可联合皮肤移植术，加速创面覆盖。手术前后需评估深静脉通畅度，术后需定期随访监测复发迹象。
下肢静脉溃疡患者需保持均衡饮食，适当补充蛋白质和维生素C促进组织修复。避免高盐饮食加重水肿，控制体重减少下肢负荷。日常可进行踝泵运动改善循环，戒烟以防血管痉挛。创面护理需严格无菌操作，定期门诊复查调整治疗方案。多数患者通过规范治疗可实现溃疡愈合，但需长期管理预防复发。