阴茎龟头皮肤出现肉粒可能与珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、扁平苔藓、皮赘等原因有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是良性病变，表现为龟头冠状沟周围排列规则的白色或肤色小丘疹，无痛痒感。可能与局部卫生状况或生理发育异常有关，通常无须治疗。若影响美观可考虑激光或冷冻去除，但需在正规医疗机构操作。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙且可能增大增多。主要通过性接触传播，需采用激光、光动力疗法或外用咪喹莫特乳膏等治疗。该病具有传染性，应避免性接触直至痊愈。
3、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症是皮脂腺在黏膜部位的异常分布，表现为黄色或淡白色颗粒状突起，常见于包皮内侧。属于正常生理变异，一般无须处理。若合并感染出现红肿疼痛，可局部使用抗菌药膏。
4、扁平苔藓
扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，可能表现为龟头紫红色扁平丘疹伴网状白纹。病因与免疫异常有关，需外用糖皮质激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂治疗。该病可能反复发作，需定期随访。
5、皮赘
皮赘是皮肤软纤维组织的良性增生，表现为带蒂的柔软小肿物，可能与局部摩擦或遗传因素相关。可通过电灼或手术切除治疗，但需与传染性软疣等疾病鉴别，建议病理检查确认性质。
日常应注意保持生殖器清洁干燥，避免使用刺激性洗剂。选择透气棉质内裤，减少局部摩擦。出现肉粒增大、破溃、出血或伴随分泌物时需立即就诊。性传播疾病相关病变应告知伴侣共同检查治疗，治疗期间禁止性生活。所有治疗均需在医生指导下进行，禁止自行用药或暴力去除皮损。