右肾囊肿可能由肾小管憩室增多、遗传因素等原因引起。右肾囊肿的形成主要有肾小管结构异常、多囊肾病基因突变两个原因。
一、肾小管结构异常
肾小管憩室数量增多会导致囊肿形成。随着年龄增长，肾小管上皮细胞异常增生可能造成管腔阻塞，局部扩张形成封闭囊腔。这种情况多表现为单发囊肿，囊液通常为淡黄色透明液体。超声检查可见圆形无回声区，囊壁光滑。多数单纯性肾囊肿无须特殊处理，定期复查观察大小变化即可。
二、多囊肾病基因突变
常染色体显性多囊肾病由PKD1或PKD2基因突变导致。异常表达的多囊蛋白会影响肾小管上皮细胞功能，形成进行性增多的液性囊肿。这类患者双肾可出现数十个大小不等囊肿，可能伴随高血压、血尿等症状。诊断需结合家族史和基因检测，治疗以控制并发症为主，终末期需考虑肾脏替代治疗。
发现右肾囊肿后应避免剧烈运动和外伤，防止囊肿破裂。日常保持低盐优质蛋白饮食，控制血压在130/80毫米汞柱以下。每6-12个月复查超声监测囊肿变化，若出现腰痛加重、血尿或肾功能异常需及时就诊。遗传性肾囊肿患者直系亲属建议进行超声筛查，育龄期患者可咨询遗传门诊评估后代风险。