手指头右侧肿胀可能由外伤、感染、关节炎、腱鞘炎、痛风等因素引起,可通过冷热敷、药物治疗、穿刺引流、制动休息、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免自行处理延误病情。
一、外伤
手指受到挤压或撞击后,局部毛细血管破裂会导致肿胀淤血。早期可用冰袋冷敷减轻水肿,48小时后改为热敷促进血液循环。若伴随开放性伤口,需用碘伏消毒并包扎。避免患处过度活动,一般1-2周可逐渐恢复。
二、感染
甲沟炎或皮下脓肿会引起红肿热痛,可能与金黄色葡萄球菌感染有关。需口服头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,外涂莫匹罗星软膏。形成脓液时需由医生切开引流,日常保持手部清洁干燥。
三、关节炎
类风湿关节炎或骨关节炎可能导致指间关节对称性肿胀,晨僵明显。可遵医嘱服用塞来昔布胶囊缓解疼痛,配合甲氨蝶呤片控制病情发展。急性期需减少手指活动,慢性期可通过蜡疗改善关节功能。
四、腱鞘炎
频繁使用手指可能引发屈肌腱鞘炎症,表现为局部硬结和压痛。早期可局部注射醋酸泼尼松龙注射液,配合双氯芬酸钠缓释片口服。严重狭窄性腱鞘炎需行小针刀松解术,术后进行抓握训练恢复肌力。
五、痛风
尿酸结晶沉积在关节会引发突发性红肿剧痛,常见于第一跖趾关节但也可累及手指。急性期服用秋水仙碱片和依托考昔片,缓解期用苯溴马隆片降尿酸。需严格限制高嘌呤食物,每日饮水不少于2000毫升。
手指肿胀期间应避免提重物和长时间打字等重复性动作,睡眠时垫高患肢促进静脉回流。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白摄入,有助于组织修复。若肿胀持续超过3天不缓解,或出现发热、皮肤发紫等症状,须立即到骨科或风湿免疫科就诊,必要时进行X线或血液尿酸检测。日常注意手部保暖,接触化学物品时佩戴防护手套。