舌头翘起时发现底部有白色肉芽状组织，可能是舌下腺导管开口的正常结构，也可能与舌下腺囊肿、口腔白斑、口腔扁平苔藓或真菌感染等病理情况有关。建议观察是否伴随疼痛、溃疡或肿大等症状，若持续存在需就医排查。
1.舌下腺导管开口
舌系带两侧对称分布的白色小突起多为舌下腺导管开口，属于正常解剖结构。该部位分泌唾液帮助润滑口腔，表面可能因角质沉积呈现白色，通常无痛感且长期形态稳定。无须特殊处理，但需注意口腔卫生避免继发感染。
2.舌下腺囊肿
舌下腺导管阻塞可能导致黏液潴留形成囊肿，表现为半透明或乳白色囊泡，触之柔软。可能与创伤、结石或炎症有关，常伴随局部胀痛感。较小囊肿可能自行吸收，较大囊肿需考虑手术切除或激光治疗，避免反复摩擦刺激。
3.口腔白斑
长期吸烟、咀嚼槟榔或机械刺激可能引发黏膜过度角化，形成不能刮除的白色斑块。属于癌前病变，需活检明确性质。治疗包括消除刺激因素、局部使用维A酸乳膏或手术切除，患者应定期随访监测病变变化。
4.口腔扁平苔藓
自身免疫反应导致的慢性炎症可在舌腹出现白色网状条纹或糜烂，可能伴随灼痛感。发病与精神压力、内分泌失调有关，可局部应用糖皮质激素软膏缓解症状，严重者需口服免疫调节剂，避免辛辣食物刺激病变区域。
5.口腔念珠菌病
免疫力低下时白色念珠菌过度增殖形成乳白色伪膜，擦拭后显露充血创面。常见于婴幼儿、糖尿病患者或长期使用抗生素者。治疗以制霉菌素含漱液为主，配合碳酸氢钠溶液漱口，同时需控制基础疾病增强抵抗力。
日常应保持三餐后刷牙并使用牙线清洁舌下区域，避免过硬或过烫食物损伤黏膜。出现肉芽增大、出血、质地变硬或伴随颈部淋巴结肿大时，须立即至口腔黏膜科就诊。吸烟者需戒烟，糖尿病患者需严格控制血糖，以降低口腔病变风险。建议每半年进行一次口腔检查，早期发现异常变化。