肝硬化患者饮食需注意低盐、高蛋白、适量碳水化合物及维生素补充，避免粗糙坚硬食物。饮食调整主要有控制钠摄入、选择优质蛋白、限制脂肪、补充维生素、避免酒精等原则。
1、控制钠摄入
肝硬化患者常伴随腹水和水肿，需严格限制每日钠摄入量。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物，烹饪时减少食盐使用。钠摄入过多会导致水分潴留，加重腹水症状。建议每日钠摄入控制在2000毫克以内，可通过食用新鲜蔬菜水果补充钾离子帮助平衡电解质。
2、选择优质蛋白
适量摄入易消化吸收的优质蛋白有助于肝细胞修复，但需避免过量诱发肝性脑病。优先选择鱼类、蛋清、豆制品等生物价高的蛋白质来源。晚期肝硬化患者需根据血氨水平调整蛋白摄入量，必要时在医生指导下使用支链氨基酸制剂。
3、限制脂肪
胆汁分泌减少导致脂肪消化吸收障碍，应减少动物脂肪和油炸食品摄入。每日脂肪摄入量控制在40-50克，以植物油为主。中链脂肪酸可直接被门静脉吸收，对合并脂肪泻的患者更为适宜。同时需警惕非酒精性脂肪肝对肝脏的进一步损害。
4、补充维生素
肝功能减退会影响维生素储存和代谢，需重点补充维生素K、B族维生素及维生素D。深色蔬菜、全谷物可提供丰富B族维生素，必要时可在医生指导下使用维生素补充剂。维生素K缺乏可能导致凝血功能障碍，需定期监测凝血指标。
5、避免酒精
任何含酒精饮品均需严格禁止，酒精会加速肝细胞坏死和纤维化进程。同时需避免含酒精的烹饪用酒和药物制剂。对于酒精性肝硬化患者，戒酒是阻止疾病进展的首要措施，必要时需寻求专业戒酒帮助。
肝硬化患者应建立规律少食多餐的进食模式，每日可分5-6餐进食以减轻胃肠负担。食物需充分烹煮至软烂，避免带刺鱼类、坚果等可能损伤食道静脉的粗糙食物。出现食欲减退或腹胀明显时，可尝试营养密度高的流质或半流质饮食。定期监测体重、白蛋白等营养指标，必要时在临床营养师指导下使用特殊医学用途配方食品。合并糖尿病者需同步控制血糖，食管静脉曲张患者进食时需细嚼慢咽。所有饮食调整都应在医生和营养师指导下个体化实施。