巨大裂孔性视网膜脱离怎么办
发布于 2025/06/19 06:00
发布于 2025/06/19 06:00
巨大裂孔性视网膜脱离需紧急手术治疗，治疗方法主要有玻璃体切割术、视网膜复位术、眼内气体填充、硅油填充、巩膜扣带术。巨大裂孔性视网膜脱离通常由高度近视、眼外伤、玻璃体牵拉、遗传因素、眼部炎症等原因引起。
玻璃体切割术是治疗巨大裂孔性视网膜脱离的常用手术方式，通过切除病变的玻璃体，解除玻璃体对视网膜的牵拉，帮助视网膜复位。手术中可能使用激光或冷冻封闭视网膜裂孔，术后需保持特定体位以促进视网膜贴合。该手术对设备和技术要求较高，需由经验丰富的眼科医生操作。
视网膜复位术旨在将脱离的视网膜重新贴附到眼球壁上，手术中可能使用特殊器械平复视网膜，同时处理视网膜裂孔。术后需配合眼内填充物维持视网膜位置，常见填充物包括气体和硅油。视网膜复位成功率与裂孔大小、脱离时间长短密切相关，越早手术效果越好。
眼内气体填充常在玻璃体切割术后进行，通过向眼内注入膨胀气体，利用气体上浮特性顶压视网膜使其复位。患者术后需严格保持俯卧位或特定头位，使气泡有效顶压裂孔区域。气体可逐渐被眼内液体吸收，期间禁止乘坐飞机或前往高海拔地区，以防气体膨胀导致眼压升高。
硅油填充适用于复杂或复发性视网膜脱离，硅油比气体留存时间更长，能提供更持久的视网膜支撑。硅油需在数月后通过二次手术取出，期间可能影响视力并增加白内障风险。该方式对严重视网膜病变效果较好，但可能引起角膜变性、青光眼等并发症，需密切随访。
巩膜扣带术通过在眼球外壁缝合硅胶带，向内压陷巩膜以减少玻璃体牵拉，促进视网膜复位。该手术创伤相对较小，适合部分裂孔位置明确的病例。术后可能出现屈光改变、眼肌平衡失调等情况，严重近视者效果可能受限，需结合患者具体情况选择。
巨大裂孔性视网膜脱离术后需严格遵医嘱保持体位，避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查眼底情况。饮食宜清淡富含维生素A、C、E及锌等营养素，如胡萝卜、西蓝花、坚果等，有助于视网膜修复。注意用眼卫生，控制血压血糖，避免揉眼或外伤，高度近视者应避免蹦极、跳水等高风险活动。出现闪光感、飞蚊症加重等预警症状时须立即就医。
上一篇 : 消化系统癌症的血液指标有什么
下一篇 : 见红后10分钟阵痛一次需要去医院吗
百度智能健康助手在线答疑
立即咨询