小儿肛周脓肿反复发作可通过保持局部清洁、使用抗生素药物、切开引流、中药坐浴、调整饮食等方式治疗。肛周脓肿通常与肛腺感染、免疫力低下、排便习惯不良、局部创伤、肠道菌群失衡等因素有关。
1、保持局部清洁
每日用温水清洗患儿肛周区域，避免使用刺激性洗剂。清洗后保持干燥，可涂抹医用凡士林保护皮肤。尿布及时更换，选择透气性好的棉质尿布。清洁时动作轻柔，避免摩擦加重炎症。
2、使用抗生素药物
头孢克洛干混悬剂适用于细菌感染引起的肛周脓肿，可抑制病原菌繁殖。阿莫西林克拉维酸钾对混合感染效果较好，但需注意过敏反应。甲硝唑对厌氧菌感染有效，常与其他抗生素联用。药物使用需严格遵医嘱，完成全程治疗。
3、切开引流
对于形成明显脓腔的病例，需在麻醉下行脓肿切开引流术。术后每日换药，观察引流液性状。深部脓肿可能需放置引流条，保持引流通畅。手术可配合脓腔冲洗，降低复发概率。
4、中药坐浴
选用清热解毒类中药如金银花、蒲公英、黄柏煎汤坐浴，水温控制在38℃左右。每次坐浴10-15分钟，每日1-2次。坐浴后立即擦干，避免潮湿环境滋生细菌。皮肤破损严重时慎用。
5、调整饮食
增加膳食纤维摄入，如西蓝花、燕麦等帮助软化大便。适量补充益生菌调节肠道菌群。避免辛辣刺激食物，减少高糖零食。保证充足水分摄入，预防便秘。母乳喂养婴儿，母亲需同步调整饮食结构。
家长应定期观察患儿肛周皮肤状况，记录发作频率和诱因。培养定时排便习惯，避免长时间把便。选择宽松透气的棉质内裤，减少局部摩擦。加强营养支持，适当补充维生素增强免疫力。发作期间避免剧烈运动，防止伤口裂开。若出现发热、脓液增多等情况需及时复诊。保持乐观心态，多数患儿随年龄增长和免疫功能完善，复发概率会逐渐降低。