判断小孩肺炎的关键点有哪些 如何治疗新生儿肺炎
发布于 2023/12/22 13:31 复禾健康
判断小孩肺炎的关键点有哪些
小孩肺炎虽然很常见，但是没有及时治疗的，严重发病者还是很难拯救，特别是在小孩肺炎高发期的冬天。那么，如何及时判断是否是小儿肺炎，把握救治时间呢?
据有关数据显示，肺炎每年可夺去200-300万儿童的生命。冬天是婴幼儿肺炎多发的季节，婴幼儿肺炎起病急、病情重、进展快，严重威胁宝宝的健康乃至生命，家长们应该掌握哪些冬季婴幼儿肺炎的防治知识呢?
判断婴幼儿肺炎把握2要点
1.呼吸增快是肺炎的主要表现
虽然感冒和肺炎是两个完全不同的疾病，但是实际中有时候也会出现是难以区分的情况，甚至专业临床医生也难以鉴别，尤其是在病情早期，症状不典型的时候。
普通感冒会出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状，一般热度经2～3天后会逐渐下降，之前的症状逐渐减轻以至完全恢复健康，自然病程一般一周左右。感冒的病变部位主要在上呼吸道，如果病变得不到控制而向下呼吸道(气管、支气管、肺)蔓延，则会发展为支气管炎、肺炎。如果发展为肺炎，典型的表现是发热咳嗽气促，发绀鼻煽，肺部听诊有细湿罗音，胸片提示肺部有斑片状阴影。二者容易混淆，这里特别强调的是呼吸增快是肺炎的主要表现。呼吸急促指:幼婴小于2月龄，呼吸≥60次/分;2-12月以下龄，呼吸≥50次/分;1-5岁以下，呼吸≥40次/分。所以出现呼吸急促的症状(鼻翼煽动、点头呼吸、三凹征等)须考虑肺炎。确诊肺炎，需要医生对肺部的听诊和胸部的X线摄片。
2.行胸部X线检查及医生专业诊断排除肺炎
肺炎诊断包括医生的专业诊断和胸片影像学诊断。最简单易行的是拍胸部X线检查。
如何治疗新生儿肺炎
新生儿肺炎是一种炎症，治疗的方法与其它的炎症比较类似。根据新生儿的病情医生会制定出最合理的治疗方法，新生儿肺炎常规的治疗方法就是一般治疗。
首先要加强新生儿的家庭护理及时清理鼻腔内干结的分泌物，定期拍打宝宝的新生儿的后背，有利于咳痰。随时要注意开窗通风，注意保暖不要让宝宝再复感、受凉。
另外抗生素治疗的抗菌作用较好，可高效的抑制细菌生长，但由于抗生素的使用也会对孩子产生不好的影响，比如会使得孩子的肠道菌群，免疫功能出受到抑制，这时一定要注意选择合适的抗生素，使用合适的疗程，比如一些有渗透性的抗生素，一般是不建议使用的。
还有氧气的供给，对于重症的患儿当出现呼吸困难时，尤其是呼吸衰竭时要采用机械通气的方法来保证足够的空气。
最后就是支持治疗，如有必要时要给新生儿输送新鲜血浆或免疫球蛋白，补充热量、维生素和电解质等，有利于孩子的恢复。
支气管肺炎诊断标准
非典型致病感染，血常规可无任何的临床变化，病毒感染时会出现单核细胞，淋巴细胞相应的增高，胸片会提示支气管肺炎相应的改变，心衰的诊断标准包括患者会出现气喘，呼吸困难，下肢浮肿等临床表现，心电图会出现心肌缺血等相关的变化，心钠素会出现明显的升高。支气管肺炎的诊断主要是依靠患者的病史，和患者所表现出来的临床症状来综合判断分析，在排除了患者其他的一些心肺疾病，比如说肺结核，支气管哮喘，支气管扩张心脏病，心功能不全之后。支气管肺炎合并心衰的诊断标准可以通过症状来进行诊断，比如有咳嗽和咳痰的症状，并且也要配合医生做听诊检查。
支气管哮喘的治疗用药
β2受体激动剂可迅速输入患者气管平滑肌，减少患者肥大细胞和嗜碱性粒细胞介质的释放，降低微血管的通透性，增加患者的气道路上皮纤毛的摆动等等，从而可以缓解哮喘的症状。支气管哮喘，一旦确诊后，我们要进行积极的治疗。吸入性的糖皮质激素，联合长效的β2受体激动剂，比如沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等。
慢性支气管炎最主要的并发症是什么
百日咳，麻疹或者肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或者是囊状，而且这种情况比慢性支气管炎所致的扩张更为严重，还可以出现支气管肺炎，慢性支气管炎症，蔓延至支气管周围，肺组织当中。慢性支气管炎可能会引起支气管扩张，慢性支气管炎反复发作支气管粘膜充血、水肿形成溃疡管壁纤维组织增生管腔或多或少变形扩张或狭窄。慢性支气管炎最主要的并发症是慢性阻塞性肺疾病，在临床上也简称为慢阻肺。