视网膜静脉阻塞的诱因复杂,都有哪些?

发布于 2019/03/26 14:13 复禾健康

视网膜静脉阻塞是常见的视网膜血管病。其特点是视网膜静脉迂曲扩张,受累静脉有出血,视网膜水肿、渗出等。其病程缓慢冗长,晚期常见的并发症是黄斑囊样水肿和新生血管形成,也是导致本病视力明显下降的主要原因,部分病人可因严重并发症而失明。根据阻塞部位可分为总干、分支及半侧阻塞三种。

视网膜静脉阻塞的病因比较复杂,为多因素致病。与高血压、动脉硬化血液高黏度和血流动力学异常等有密切关系外伤、口服避孕药或过度疲劳等均可为发病的诱因总之,视网膜静脉阻塞常为多因素致病,既有血管异常也有血液成分的改变或血流动力学异常的因素。

本病系真菌直接侵入角膜感染所致,在感染角膜的溃疡面上刮取坏死组织进行涂片检查,常可找到真菌菌丝,将坏死组织接种于真菌培养基上,可有真菌生长,对人类角膜有致病的真菌达数十种,有资料分析有21属及25种,主要为曲霉菌,其次为镰刀菌。

多半病例起病时有诱因史,发病大多与农业劳动时受植物性小叶伤有密切关系,诱因中以脱粒时被稻谷弹伤多,其次为植物枝叶擦伤及尘土等异物入眼,亦可见于长期患者其它性质的角膜炎时继发感染真菌者,国外有人认为与眼部滥用抗生素或皮质类固醇有关。

角膜外伤造成上皮破损,致伤物如稻谷,植物枝叶或尘土等处常有真菌存在,当角膜上皮破损的同时,真菌即可接种于角膜,引起发病,潜伏期通常为1~4天,平均为2.4天。

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