睾丸上长肉疙瘩伴疼痛可能是附睾炎、精索静脉曲张、皮脂腺囊肿、睾丸肿瘤或尖锐湿疣等疾病引起。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1.附睾炎
附睾炎多由细菌感染引起，表现为睾丸局部硬结伴触痛，可能伴随发热、排尿不适。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠等，配合卧床休息和阴囊托高。急性期未及时控制可能转为慢性。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张常见于左侧睾丸，触诊可及蚯蚓状团块，久站后疼痛加重。轻度可通过穿紧身内裤缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量，育龄男性应早干预。
3.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿为皮肤良性肿物，继发感染时出现红肿热痛。小囊肿无须处理，感染期需外用莫匹罗星软膏，较大囊肿需手术切除。日常需保持会阴清洁，避免挤压囊肿。
4.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤多为无痛性肿块，少数伴钝痛，质地坚硬且生长迅速。需通过超声和肿瘤标志物检查确诊，治疗以根治性睾丸切除术为主，配合放化疗。年轻男性突发睾丸肿大需优先排查。
5.尖锐湿疣
尖锐湿疣由HPV感染导致，表现为菜花样赘生物，表面易破损出血。可选用咪喹莫特乳膏局部治疗，或采用激光、冷冻等物理疗法。具有传染性，需避免性接触直至痊愈。
日常应穿着宽松棉质内裤，避免久坐和剧烈运动。观察肿块变化情况，记录疼痛性质与持续时间。禁止自行穿刺或挤压肿块，出现发热、排尿困难、肿块增大等情况需立即就诊。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。