微量蛋白0.15g/L、肌酐89μmol/L提示可能存在轻度蛋白尿，需结合尿常规、肾功能等进一步评估。微量蛋白升高可能与{生理性因素}、{糖尿病肾病}、{高血压肾损害}、{肾小球肾炎}、{泌尿系统感染}等因素有关。
1、生理性因素
剧烈运动、发热或脱水可能导致一过性微量蛋白尿，通常无肾脏器质性病变。建议避免过度劳累，适量补充水分后复查尿检。此类情况无须特殊治疗，动态监测即可。
2、糖尿病肾病
长期血糖控制不佳可损伤肾小球滤过膜，早期表现为微量白蛋白尿。患者常伴多饮多尿症状，需完善糖化血红蛋白检测。治疗需遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍控制血糖，配合阿托伐他汀保护肾功能。
3、高血压肾损害
血压持续升高会导致肾小动脉硬化，引发蛋白漏出。患者多有头晕、心悸等表现，建议监测24小时动态血压。可遵医嘱选用缬沙坦等ARB类药物，兼具降压和减少蛋白尿作用。
4、肾小球肾炎
免疫异常引起的肾小球滤过屏障损伤，可伴随血尿、水肿。需进行肾穿刺明确病理类型。治疗可能涉及泼尼松等免疫抑制剂，配合黄葵胶囊减轻炎症反应。
5、泌尿系统感染
尿路感染时炎症因子增加膜通透性，可能出现短暂性蛋白尿。典型症状包括尿频尿急，尿培养可确诊。可遵医嘱使用左氧氟沙星抗感染，配合三金片缓解症状。
建议低盐优质蛋白饮食，每日食盐不超过5克，优先选择鱼虾、蛋清等易吸收蛋白。避免剧烈运动及长时间憋尿，定期复查尿微量白蛋白/肌酐比值。若伴随水肿或血压持续升高，需及时肾内科就诊完善24小时尿蛋白定量、肾脏超声等检查。糖尿病患者应严格监测血糖，高血压患者需规律服用降压药物。