IgA肾炎蛋白不超过1g怎么治疗
发布于 2019/03/28 13:47 复禾健康
目前很多医生对iga肾病蛋白不超过1g的患者采用中医药治疗，西药主要有ACEI、ARB、潘生丁法令。以上药物都可以不经过肾穿刺。ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂，ARB即血管紧张素受体拮抗剂，这两类药治疗IgA肾炎，主要针对血管紧张素Ⅱ，又是“抑制”又是“拮抗”，终目的就是不让它起作用。
ACEI和ARB属于降压药，其在IgA肾炎治疗上大的特点是：可以通过降低肾小球内的压力，以降低尿蛋白减少因蛋白长期漏出对肾功能造成的损伤。
但是这样的作用并不能掐断源头，从根本上治疗IgA肾炎。大多数IgA肾炎具有潜在的、发展到尿毒症的风险。血管紧张素Ⅱ在IgA肾炎发展到尿毒症的过程中有关键的作用，血管紧张素Ⅱ与高血压有莫大的关系，IgA肾炎如果出现了高血压则提示疾病的预后不好;但是血管紧张素Ⅱ并不是唯一可影响IgA肾炎进展到尿毒症的因素，患者的病理改变越重(如Ⅴ级比Ⅲ级的预后差)预后也越差。
当IgA肾炎患者的病理改变重时，肾脏组织有很大一部分已经发生了硬化，到目前为止，再好的治疗方法和治疗药物对硬化了的肾脏组织也无力回天。科学的办法就是保护剩余的肾脏组织不受硬化的影响，能够继续发挥正常的肾功能，如专门针对肾病治疗的中药，就具有保护肾功能的作用。
总之，IgA肾炎蛋白不超过1g的治疗主要集中在：西药对血管紧张素的抑制，减少蛋白的持续漏出给肾脏带来的损伤;中药抓病疗，注重对肾脏的保护作用。虽然蛋白漏出不超过1g在临床上不算严重，但是防患于未然是必要的。否则，会出现蛋白的漏出由1g增加到1g以上：2g、3g不等。