黄褐斑可通过防晒护理、外用药物、口服药物、医美治疗等方式改善。黄褐斑可能与紫外线照射、激素水平变化、遗传因素、皮肤炎症、药物影响等因素有关。
1、防晒护理
严格防晒是治疗黄褐斑的基础措施。紫外线会刺激黑色素细胞活性，导致色素沉着加重。建议选择SPF30以上、PA+++的广谱防晒霜，每2-3小时补涂一次。外出时配合遮阳帽、太阳镜等物理遮挡方式。阴天及冬季仍需坚持防晒，紫外线中的UVA可穿透云层和玻璃。
2、外用药物
氢醌乳膏通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成，常用浓度为2%-4%。氨甲环酸能阻断黑色素细胞与角质形成细胞的信号传递，可配成3%-5%外用制剂。维A酸类药物如异维A酸乳膏可促进表皮更替，但需注意可能引起皮肤刺激。这些药物需在医生指导下交替使用，避免长期单一用药。
3、口服药物
氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原激活剂减轻血管渗漏和色素沉着，常规剂量为250mg每日两次。维生素C和维生素E作为抗氧化剂可辅助改善色素代谢。中成药如景天祛斑胶囊含红景天等成分，具有活血化瘀功效。口服药物需持续3-6个月，用药期间需监测凝血功能。
4、医美治疗
低能量调Q激光可选择性地破坏黑色素颗粒，治疗间隔需超过1个月。化学剥脱使用20%-30%果酸或35%三氯醋酸溶液，能加速表皮更新。微针射频通过刺激胶原重塑改善皮肤质地。这些治疗需在色斑稳定期进行，术后需加强修复和防晒，避免反黑现象。
黄褐斑患者日常需保持规律作息，避免熬夜和情绪波动。饮食可多摄入富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃，以及富含维生素E的坚果类食物。避免使用含汞、铅等重金属的劣质化妆品。治疗期间建议每月复诊，医生会根据色斑变化调整方案。合并妇科疾病或甲状腺功能异常者需同步治疗原发病。注意黄褐斑治疗周期较长，需保持耐心并坚持综合管理。