风湿性肩周炎可通过药物治疗、物理治疗、中医治疗、运动康复、手术治疗等方式改善。风湿性肩周炎通常由免疫异常、感染、环境因素、遗传倾向、关节劳损等原因引起。
1、药物治疗
风湿性肩周炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片、来氟米特片有助于控制疾病进展。糖皮质激素如醋酸泼尼松片可用于急性期症状控制。使用药物需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。
2、物理治疗
热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。超短波治疗能够减轻炎症反应，红外线照射有助于改善组织代谢。冷敷适用于急性期肿胀明显时，每次持续时间不宜过长。物理治疗需在专业人员指导下进行，避免过度治疗导致皮肤损伤。
3、中医治疗
针灸取穴以肩髃、肩髎、臂臑等为主，配合电针增强疗效。推拿手法包括滚法、揉法、拿法等，可松解粘连组织。中药熏蒸使用桂枝、红花、川芎等药材，通过蒸汽渗透发挥活血化瘀作用。拔罐疗法能改善局部气血运行，但皮肤破损者禁用。
4、运动康复
钟摆运动可增加肩关节活动度，爬墙练习有助于改善上举功能。弹力带训练能增强肩袖肌群力量，毛巾拉伸可缓解内旋受限。水中运动利用浮力减轻关节负荷，适合疼痛明显者。康复锻炼应循序渐进，避免引起剧烈疼痛。
5、手术治疗
关节镜下松解术适用于保守治疗无效的严重粘连病例。开放性手术可处理伴随的肩袖损伤或骨赘形成。术后需配合系统的康复训练，防止再次粘连。人工肩关节置换术仅用于关节严重破坏的终末期患者。
风湿性肩周炎患者应注意肩部保暖，避免受凉和过度劳累。饮食宜清淡，适当补充优质蛋白和维生素，控制高嘌呤食物摄入。保持规律作息，戒烟限酒，维持适度体重有助于病情控制。日常可进行温和的肩部活动，但需避免提重物和突然用力。症状加重时应及时复诊，调整治疗方案。长期管理需结合药物治疗与功能锻炼，定期评估关节功能状态。