子宫内膜检查中CD138阳性细胞数小于5个通常提示无慢性子宫内膜炎。CD138是浆细胞的标记物,其数量可反映子宫内膜炎症程度,临床认为每高倍视野下CD138阳性细胞数≥5个具有诊断意义。
慢性子宫内膜炎的诊断需结合CD138免疫组化结果与临床症状。部分患者即使CD138阳性细胞数未达5个,但存在异常子宫出血、盆腔疼痛或反复流产等症状时,仍可能需进一步评估。子宫内膜活检是诊断金标准,病理检查中还需观察其他炎症细胞浸润及间质改变。对于不孕症患者,即使CD138指标未超标,若存在其他子宫内膜容受性异常证据,也可能需要针对性治疗。
建议有生育需求或异常症状的女性定期复查子宫内膜状态,避免剧烈运动及盆浴刺激,保持外阴清洁干燥。日常可适当增加富含维生素C和锌的食物如猕猴桃、牡蛎,有助于增强黏膜修复能力。若出现月经周期紊乱或下腹坠胀加重,应及时就医进行宫腔镜或微生物检测等补充检查。