代谢综合征的诊断标准主要包括腹型肥胖、血糖异常、血压升高、血脂紊乱等指标，需满足三项及以上方可确诊。代谢综合征可能与胰岛素抵抗、遗传因素、不良生活方式等有关，通常表现为腰围增粗、乏力、多饮多尿等症状。
1、腹型肥胖
腹型肥胖是代谢综合征的核心指标之一，男性腰围超过90厘米或女性腰围超过85厘米可视为异常。内脏脂肪堆积会释放游离脂肪酸和炎症因子，干扰胰岛素信号传导。患者可能出现皮肤褶皱加深、活动耐力下降等表现。改善措施包括减少精制碳水摄入、增加有氧运动频率，必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊控制脂肪吸收。
2、血糖异常
空腹血糖超过5.6毫摩尔每升或餐后2小时血糖超过7.8毫摩尔每升即达到异常标准。长期高血糖会导致血管内皮损伤，常伴有多尿、口渴、视物模糊等症状。除定期监测血糖外，可遵医嘱选用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物，配合低升糖指数饮食调节。
3、血压升高
收缩压超过130毫米汞柱或舒张压超过85毫米汞柱即符合诊断标准。血管压力负荷增加可能引发头痛、眩晕等症状，与钠敏感性和肾素-血管紧张素系统激活有关。建议限制钠盐摄入，必要时使用缬沙坦胶囊、氨氯地平片等降压药物，避免剧烈情绪波动。
4、血脂紊乱
高密度脂蛋白胆固醇男性低于1.0毫摩尔每升或女性低于1.3毫摩尔每升，或甘油三酯超过1.7毫摩尔每升均属异常。脂质代谢障碍易导致黄色瘤、角膜老年环等体征，与载脂蛋白功能缺陷相关。可增加深海鱼类摄入，遵医嘱服用非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片调节血脂。
5、胰岛素抵抗
虽非直接诊断指标，但空腹胰岛素超过15微单位每毫升或HOMA-IR指数超过2.5提示存在胰岛素抵抗。患者常见黑棘皮症、餐后嗜睡等表现，与脂肪细胞因子分泌失调有关。建议采用间歇性断食改善胰岛素敏感性，严重者可考虑吡格列酮二甲双胍片等胰岛素增敏剂。
确诊代谢综合征后需建立长期管理计划，每日保持30分钟以上快走、游泳等有氧运动，饮食采用地中海模式控制总热量。定期监测腰围、血压、血糖、血脂四项指标，每3-6个月复查口服葡萄糖耐量试验。注意避免熬夜和过量饮酒，烹饪时用橄榄油替代动物油脂，合并高血压者需严格限盐。出现视力骤降、胸痛等急症表现时应立即就医。