手指僵硬握不住拳头可能与关节退行性变、类风湿关节炎、腕管综合征、腱鞘炎、痛风性关节炎等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、手术松解等方式改善。该症状通常由慢性劳损、免疫异常、代谢紊乱等引发，表现为晨僵、关节肿胀、活动受限等。
1、关节退行性变
长期手指过度活动可能导致关节软骨磨损，引发骨关节炎。患者会出现关节疼痛和僵硬感，晨起时症状明显，活动后稍缓解。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。日常应减少手指频繁屈伸动作，用温水浸泡缓解僵硬。
2、类风湿关节炎
自身免疫异常攻击关节滑膜时，可能造成对称性手指关节僵硬肿胀。血液检查可见类风湿因子阳性，X线显示关节间隙狭窄。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情，疼痛发作时可短期服用塞来昔布胶囊。患者需定期监测肝肾功能，注意手指保暖避免受凉。
3、腕管综合征
正中神经在腕部受压会导致拇指、食指、中指麻木僵硬，夜间症状加重。电生理检查可明确诊断。轻症可用维生素B12片营养神经，配合腕部支具固定；重症需行腕横韧带切开减压术。日常应避免长时间屈腕姿势，使用人体工学键盘减轻手腕压力。
4、腱鞘炎
手指屈肌腱鞘因反复摩擦出现炎症时，会出现弹响指或扳机指现象，表现为特定手指卡顿僵硬。早期可局部注射醋酸曲安奈德注射液消炎，顽固病例需行腱鞘切开术。发病期间应限制手工劳作，可进行手指伸展操促进肌腱滑动。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在指关节可引起突发性红肿热痛，慢性期会形成痛风石导致关节畸形。急性发作期需服用秋水仙碱片，配合外用氟比洛芬凝胶贴膏。患者需长期服用非布司他片控制血尿酸，严格限制高嘌呤食物摄入，每日饮水保持2000毫升以上。
建议出现持续手指僵硬时及时就诊风湿免疫科或骨科，完善关节超声、血液生化等检查。日常生活中可进行握力球训练增强手部肌肉，冬季佩戴保暖手套，避免冷水刺激。烹饪时使用防滑工具减轻手指负担，睡眠时保持手腕中立位。若伴随皮肤发硬、雷诺现象需警惕硬皮病等结缔组织病。