肺结核咳血可通过保持呼吸道通畅、调整体位、饮食调理、心理疏导、遵医嘱用药等方式护理。肺结核咳血通常由结核分枝杆菌感染引起，表现为咳嗽、咯血、低热等症状。
1、保持呼吸道通畅
患者咳血时应及时清除口腔血块，避免血液阻塞气道导致窒息。使用生理盐水漱口有助于减少口腔血腥味，必要时可用吸痰器辅助清理。护理过程中需观察出血量及颜色变化，鲜红色血液提示新鲜出血，暗红色可能为陈旧性出血。
2、调整体位
采取患侧卧位可减少出血侧肺脏活动度，帮助压迫止血。若出血部位不明，可取半卧位降低肺血管压力。绝对卧床期间每2小时协助翻身一次，预防压疮发生，但避免剧烈体位变动诱发再次出血。
3、饮食调理
咯血期间暂禁食辛辣刺激食物，恢复期选择高蛋白、高维生素的温凉流质或半流质饮食。推荐百合银耳羹、藕粉等润肺止血食物，每日少量多餐。牛奶、豆浆等富含钙质食物应与抗结核药物间隔2小时服用。
4、心理疏导
突发咯血易引发患者恐惧焦虑，需用平和语气解释病情，指导深呼吸放松技巧。鼓励表达内心感受，可通过音乐疗法转移注意力。家属应避免在患者面前表现惊慌，共同维持稳定情绪环境。
5、遵医嘱用药
结核咳血需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。大咯血时可能需静脉注射垂体后叶素注射液或氨甲环酸氯化钠注射液止血。所有药物必须严格按时按量服用，不可自行增减剂量。
肺结核咳血患者需保持居室空气流通但避免直接吹风，湿度维持在50%-60%减少呼吸道刺激。恢复期可进行散步等低强度活动，监测体温及痰液性状变化。接触者应进行结核菌素试验筛查，患者餐具需煮沸消毒，痰液用含氯消毒剂处理。出现咯血量增多、持续发热或呼吸困难时须立即就医。