慢性萎缩性胃炎的主要症状包括上腹隐痛、腹胀、食欲减退、反酸嗳气、体重下降等。该疾病可能与幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、免疫因素、药物刺激、不良饮食习惯等因素有关,通常表现为胃黏膜萎缩、胃酸分泌减少等病理改变。
1、上腹隐痛
上腹隐痛是慢性萎缩性胃炎的典型症状,疼痛多位于剑突下或左上腹,呈持续性钝痛或灼烧感。进食后疼痛可能加重,与胃黏膜萎缩导致胃酸分泌异常有关。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等胃黏膜保护剂,或雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物缓解症状。
2、腹胀
腹胀由胃动力障碍和消化功能减退引起,表现为餐后腹部饱胀感明显,可能伴随早饱现象。胃黏膜萎缩导致胃蛋白酶原分泌减少,影响食物消化。建议少食多餐,避免豆类、薯类等产气食物,必要时可使用多潘立酮片等促胃肠动力药。
3、食欲减退
长期胃部不适会导致食欲显著下降,进食量减少,与胃酸分泌不足影响食欲中枢有关。部分患者可能出现厌食油腻食物的表现。需注意补充维生素B12等营养素,预防恶性贫血,可遵医嘱使用复合维生素B片等药物。
4、反酸嗳气
胃排空延迟及贲门功能失调可引起反酸、嗳气等症状,尤其在平卧时加重。胃黏膜萎缩可能导致胃内压力改变。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米,必要时使用莫沙必利片等促动力药物改善症状。
5、体重下降
长期消化不良和营养吸收障碍会导致进行性体重减轻,可能伴随乏力、面色苍白等贫血表现。这与胃酸和内因子分泌减少影响铁和维生素B12吸收有关。需定期监测营养指标,必要时进行肠内营养支持。
慢性萎缩性胃炎患者应保持规律饮食,避免辛辣刺激、过热过冷食物,戒烟限酒。建议选择易消化的优质蛋白如鱼肉、蛋清,适量摄入新鲜蔬菜水果。定期进行胃镜和病理检查监测病情变化,若出现呕血、黑便、持续消瘦等预警症状需及时就医。日常可进行散步等轻度运动促进胃肠蠕动,保持情绪稳定有助于症状缓解。