宝宝肾炎早期症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压。肾炎通常由感染、免疫异常等因素引起,建议家长发现异常及时带患儿就医。
1、血尿
血尿是宝宝肾炎的常见早期表现,尿液可能呈现洗肉水样或茶色。这种情况多与肾小球滤过膜损伤有关,家长需注意观察尿色变化。急性链球菌感染后肾炎患儿可能出现一过性血尿,可遵医嘱使用青霉素V钾片控制感染。持续血尿需警惕IgA肾病,必要时需进行肾活检确诊。
2、蛋白尿
蛋白尿表现为尿液泡沫增多且不易消散,与肾小球基底膜通透性改变有关。家长可通过尿常规检查发现,24小时尿蛋白定量超过150毫克属于异常。肾病综合征患儿可能出现大量蛋白尿,需使用醋酸泼尼松片等药物控制,同时监测血清白蛋白水平。
3、水肿
宝宝肾炎早期水肿多始于眼睑和颜面部,晨起时较为明显。这与钠水潴留和低蛋白血症相关,家长需记录每日体重变化。轻度水肿可通过限制钠盐摄入缓解,严重水肿需遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂,同时补充人血白蛋白纠正低蛋白血症。
4、高血压
约半数肾炎患儿会出现血压升高,表现为头痛、呕吐等症状。家长应定期测量血压,收缩压超过同龄儿童第95百分位需警惕。高血压与肾素-血管紧张素系统激活有关,可遵医嘱使用卡托普利片等降压药物,同时限制每日盐摄入量不超过3克。
家长发现宝宝出现以上症状时,应及时收集晨尿送检,避免剧烈运动加重血尿。饮食需保证优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等,但肾功能异常时需控制蛋白总量。每日监测尿量、血压和体重变化,记录水肿消退情况。避免擅自使用肾毒性药物,所有治疗需在儿科肾内科医师指导下进行。恢复期注意预防呼吸道感染,定期复查尿常规和肾功能指标。