皮肤白斑与白癜风的主要区别在于病因和临床表现，皮肤白斑是多种皮肤病的统称，而白癜风是一种特定的自身免疫性疾病。
1、病因差异
皮肤白斑可能由真菌感染、炎症后色素减退或先天因素等引起，例如花斑癣、白色糠疹等疾病均可导致局部色素脱失。白癜风则与自身免疫系统攻击黑色素细胞有关，常伴随甲状腺疾病等免疫异常，部分患者存在家族遗传倾向。
2、症状表现
皮肤白斑多呈现边界模糊的淡白色斑片，表面可能有鳞屑或轻微瘙痒，常见于面部或躯干。白癜风典型表现为乳白色斑块，边缘清晰且常对称分布，好发于易摩擦部位如手足、关节处，白斑处毛发也可能变白。
3、发展特点
普通皮肤白斑通常局限且进展缓慢，部分可自行消退。白癜风具有扩散性，可能从点状白斑逐渐融合成大片，少数患者会发展为全身性皮肤脱色，但不会传染。
4、诊断方法
皮肤白斑需通过真菌镜检、伍德灯等检查鉴别具体类型。白癜风在伍德灯下呈亮蓝白色荧光，必要时需结合皮肤CT或活检确诊，需排除贫血痣、无色素痣等类似疾病。
5、治疗原则
真菌性白斑需使用抗真菌药如硝酸咪康唑乳膏，炎症后白斑可外用他克莫司软膏。白癜风治疗包括糖皮质激素类如卤米松乳膏、钙调磷酸酶抑制剂如吡美莫司乳膏，以及光疗或表皮移植等。
建议出现不明原因白斑时尽早就诊皮肤科，避免自行用药。日常需注意防晒，穿着宽松衣物减少摩擦，保持均衡饮食并适当补充含铜食物如坚果。白癜风患者应避免精神紧张，定期复诊评估病情进展，部分稳定期患者可通过遮盖疗法改善外观。