5岁孩子晚上睡不好翻来翻去可能与睡眠环境不适、睡前过度兴奋、缺钙、胃肠功能紊乱、腺样体肥大等因素有关。可通过调整睡眠环境、培养规律作息、补充营养、改善消化功能、就医排查疾病等方式干预。
1、睡眠环境不适
卧室温度过高或过低、光线过亮、噪音干扰等均可能影响儿童睡眠质量。建议家长保持室温在20-24摄氏度，使用遮光窗帘，避免夜间开小夜灯。床垫硬度需适中，被褥厚度随季节调整，睡衣选择纯棉透气材质。定期清洗床上用品，减少尘螨刺激。
2、睡前过度兴奋
睡前剧烈运动、观看刺激影像、玩电子游戏等行为会刺激神经系统兴奋。家长需建立固定睡前程序，如睡前1小时进行绘本阅读、听轻音乐等安静活动。避免在傍晚后摄入巧克力、奶茶等含咖啡因食物。建立稳定的生物钟有助于提升睡眠连续性。
3、缺钙
钙元素参与神经传导调节，缺乏可能导致肌肉紧张和睡眠不安。可通过膳食补充牛奶、奶酪、豆腐等富含钙的食物，必要时在医生指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3颗粒、乳酸钙咀嚼片等补钙制剂。同时保证每日充足日照促进维生素D合成。
4、胃肠功能紊乱
晚餐过饱、食物不耐受或肠道菌群失衡可能引发腹胀、腹痛等不适。家长应注意晚餐时间与睡眠间隔2小时以上，控制高脂难消化食物摄入。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节肠道功能。
5、腺样体肥大
病理性腺样体增生会导致鼻塞、张口呼吸等缺氧症状。常伴有夜间打鼾、频繁觉醒等表现。需经耳鼻喉科医生评估，轻度可采用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解症状，中重度可能需行腺样体切除术。合并过敏性鼻炎时需配合氯雷他定糖浆抗过敏治疗。
家长应记录孩子睡眠日志，包括入睡时间、觉醒次数及伴随症状。白天保证充足户外活动，但避免傍晚剧烈运动。建立固定就寝仪式，如温水浴、抚触按摩等放松活动。若调整生活方式2周无改善，或伴随生长发育迟缓、日间嗜睡等情况，需及时就诊儿科或睡眠专科进一步评估。