妇科检查可以检查HPV,通常通过宫颈细胞学检查或HPVDNA检测进行筛查。
宫颈细胞学检查即常说的TCT检查,医生会使用专用刷子采集宫颈脱落细胞,通过显微镜观察细胞形态变化,判断是否存在癌前病变。该检查可初步筛查宫颈异常,但无法直接检测HPV病毒。HPVDNA检测则是通过分子生物学方法直接检测宫颈分泌物中的高危型HPV病毒核酸,能准确识别16型、18型等高危亚型感染。两种检查均可纳入常规妇科体检项目,建议有性生活的女性每1-3年进行一次联合筛查。
部分情况下可能无法完成HPV检测。若受检者处于月经期、急性生殖道炎症发作期或妊娠晚期,可能影响采样准确性。近期使用阴道药物或冲洗液也会干扰检测结果,需停药3天后再检查。绝经后女性因宫颈萎缩,取样困难度增加,可能需借助雌激素软膏预处理后再检测。
建议21岁以上或有性生活史的女性定期进行HPV联合筛查。日常注意保持外阴清洁干燥,避免多个性伴侣,接种HPV疫苗可有效预防高危型感染。若检测结果异常,需进一步阴道镜检查或宫颈活检明确诊断。