胃食管反流症怎么治疗 治疗胃食管反流的三个方法盘点
发布于 2025/06/27 07:48
发布于 2025/06/27 07:48
胃食管反流症可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗三种方式治疗。胃食管反流症通常由食管下括约肌功能异常、胃内压力增高、食管黏膜防御机制减弱等因素引起,可能表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状。
减少高脂肪、辛辣刺激性食物摄入,避免进食过饱或睡前3小时内进食。睡眠时抬高床头15-20厘米,减轻夜间反流症状。超重患者需控制体重,戒烟限酒,避免穿紧身衣物增加腹压。这些措施有助于降低胃内压力,改善食管下括约肌功能。
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片可抑制胃酸分泌,缓解黏膜损伤。促胃肠动力药如多潘立酮片能增强食管蠕动和胃排空。黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可在食管表面形成保护层。药物治疗需持续4-8周,严重者需维持治疗。
对于药物控制不佳或存在严重并发症者,可考虑腹腔镜下胃底折叠术。该术式通过重建食管下括约肌屏障功能控制反流。射频治疗通过热能刺激增加括约肌厚度,适用于不耐受手术者。术前需完善食管测压和24小时pH监测评估手术指征。
胃食管反流症患者日常应保持规律饮食,避免咖啡、巧克力等降低括约肌压力的食物。餐后避免立即平卧,可适当散步促进胃排空。记录症状发作诱因和频率,定期复查胃镜评估黏膜修复情况。若出现吞咽困难、体重下降等报警症状需及时就医排除恶性病变。长期服药者应监测血钙、维生素B12水平,预防药物不良反应。
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