湿热蕴结型痛经可通过饮食调理、中药内服、针灸疗法、穴位贴敷、运动干预等方式治疗。湿热蕴结型痛经通常与湿热内蕴、气血瘀滞等因素有关，常表现为经前或经期小腹灼热胀痛、经血色暗质稠、带下黄稠等症状。
1、饮食调理
湿热体质者可适量食用赤小豆、薏苡仁、冬瓜等利湿清热食材，避免辛辣油腻食物。赤小豆可搭配茯苓煮粥，薏苡仁可与山药同炖，有助于健脾祛湿。经期前一周开始饮用蒲公英茶或车前草茶，能减轻下焦湿热。日常需限制高糖高脂饮食，减少湿热内生。
2、中药内服
可遵医嘱使用清热除湿、活血止痛类方剂，如四妙丸、龙胆泻肝丸等中成药。四妙丸含苍术、黄柏等成分，适用于湿热下注型痛经；龙胆泻肝丸能清肝胆湿热，改善经期头痛烦躁。症状严重者可用芍药甘草汤加减，但需中医师辨证调配，避免自行用药。
3、针灸疗法
选取三阴交、中极、阴陵泉等穴位进行针刺或艾灸，每周治疗2-3次。三阴交为肝脾肾三经交汇处，配合关元穴可调和冲任；阴陵泉配地机穴能健脾化湿。治疗需由专业针灸师操作，经期量多者应避免腰腹部强刺激。
4、穴位贴敷
经前3天开始贴敷神阙穴或关元穴，选用黄连、栀子等中药制成的穴位贴。湿热重者可选用含黄柏成分的贴剂，伴有血瘀者加用川芎贴敷。每日贴敷4-6小时，皮肤过敏者应立即停用。该方法可作为辅助手段配合内服药物使用。
5、运动干预
日常练习八段锦、瑜伽等舒缓运动，重点加强髋部拉伸动作。经前一周每天进行30分钟快走，促进盆腔血液循环。避免游泳、潜水等接触冷水的运动，湿热体质者运动后应及时擦干汗水，防止外湿侵袭加重症状。
湿热蕴结型痛经患者需长期调理体质，经期注意腹部保暖，使用热水袋热敷时温度不宜过高。保持会阴部清洁干燥，选择透气棉质内裤。记录月经周期症状变化，若出现经血异味、持续发热需及时就医。日常可练习腹式呼吸缓解疼痛，避免熬夜及情绪紧张加重湿热郁结。