脑瘫患者术后护理需结合康复训练、营养支持、并发症预防等多方面综合干预。主要措施包括体位管理、伤口护理、疼痛控制、功能锻炼、心理疏导等。术后护理对促进功能恢复和预防继发损害至关重要。
1、体位管理
术后需保持正确体位以减轻肌肉痉挛和关节变形风险。仰卧位时使用楔形垫维持髋关节外展，侧卧位时用软枕分隔双下肢。每2小时协助患者翻身一次，避免压疮发生。对于存在脊柱侧弯的患者，需定制个性化体位支撑器具。
2、伤口护理
密切观察手术切口有无渗血、红肿或异常分泌物。每日用生理盐水清洁伤口，更换无菌敷料。若实施跟腱延长术等骨科手术，需保持石膏固定部位干燥清洁。出现发热或伤口剧痛时需立即联系医疗团队。
3、疼痛控制
术后疼痛可能加重肌张力异常，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。配合冷敷、按摩等物理方法缓解疼痛。记录疼痛发作时间、强度及缓解措施效果，为医生调整方案提供依据。
4、功能锻炼
在康复师指导下逐步开展被动关节活动、坐位平衡等训练。术后1周内以床上活动为主，2周后根据恢复情况增加站立架辅助训练。针对吞咽障碍患者需进行口腔肌肉协调练习，使用增稠剂辅助进食。
5、心理疏导
术后功能恢复期易产生焦虑抑郁情绪，需通过音乐疗法、正向激励等方式改善心理状态。家长应参与康复过程，学习正确抱姿和辅助训练方法。建立规律的作息时间表，帮助患者适应术后生活节奏。
脑瘫患者术后饮食应保证充足优质蛋白和维生素摄入，可选择鱼肉泥、蛋羹等易消化食物，每日分5-6次少量进食。保持每日饮水量1500-2000毫升，预防泌尿系统感染。定期复查血常规、肝肾功能等指标，术后3个月需进行系统康复评估。注意观察癫痫发作先兆，避免强光噪音刺激。建议准备防滑垫、护栏等居家安全设施，所有护理操作前需充分沟通解释，减少患者恐惧感。