萎缩性外阴营养不良通常可以治疗，通过药物干预和生活方式调整可缓解症状。治疗方式主要有局部雌激素软膏、保湿剂使用、激光治疗、生活方式改善及定期随访监测。
1、局部雌激素软膏
萎缩性外阴营养不良与雌激素水平下降有关，局部涂抹雌三醇软膏或普罗雌烯乳膏可改善外阴黏膜萎缩。这类药物能促进上皮细胞增生，减轻干痒和灼烧感。使用前需排除激素使用禁忌，如乳腺癌病史或血栓风险。
2、保湿剂使用
不含香精的医用凡士林或透明质酸凝胶可修复皮肤屏障，减少摩擦刺激导致的疼痛。每日清洁后涂抹保湿剂能缓解外阴皲裂，需避免使用碱性肥皂或含酒精的清洁产品。
3、激光治疗
点阵二氧化碳激光或铒激光可刺激胶原再生，改善外阴皮肤弹性。激光治疗需由专业医生操作，通常需3-5次疗程，可能出现短暂红肿，治疗后需保持局部清洁干燥。
4、生活方式改善
穿着纯棉透气内衣、避免久坐压迫会阴部、控制血糖血压有助于减缓病情进展。日常饮食可增加大豆制品和Omega-3脂肪酸摄入，但需注意过敏体质者慎食海鲜类食物。
5、定期随访监测
每3-6个月复查外阴病变范围变化，必要时进行活检排除外阴上皮内瘤变。若出现溃疡长期不愈或异常增生物，需及时进行病理检查明确性质。
萎缩性外阴营养不良患者应避免热水烫洗或过度搔抓患处，沐浴水温控制在37℃以下为宜。可进行凯格尔运动增强盆底肌力，但急性炎症期需暂停。日常记录症状变化有助于医生调整治疗方案，合并糖尿病者需优先控制血糖水平。治疗期间出现新发皮疹或分泌物异常需及时复诊。