尿常规正常时通常无须检查肾功能,但存在糖尿病、高血压或水肿等症状时建议进一步检查。
尿常规检查主要反映泌尿系统的即时状态,包括尿蛋白、尿糖、红细胞等指标。肾功能检查则通过血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率等指标评估肾脏长期功能。尿常规正常可能提示当前无急性泌尿系统感染或损伤,但无法排除早期慢性肾脏病。部分慢性肾脏病患者尿常规可能长期正常,仅表现为肾功能指标异常。高血压和糖尿病患者即使尿常规正常,也应定期监测肾功能,因这两种疾病可能隐匿性损害肾小球滤过功能。长期服用肾毒性药物的人群也需定期评估肾功能,即使尿常规未见异常。
建议健康人群每1-2年进行一次尿常规和肾功能联合检查。存在肾脏病家族史、心血管疾病风险因素或年龄超过40岁者,可适当增加检查频率。日常注意观察排尿异常、夜尿增多、泡沫尿等症状,出现不明原因乏力或水肿应及时就医。保持每日饮水1500-2000毫升,控制食盐摄入量,避免滥用解热镇痛药等肾毒性药物,有助于维护肾脏健康。