总是多疑可能与遗传因素、心理创伤、精神疾病、人格特质、环境压力等因素有关。多疑表现为对他人动机或行为的过度怀疑，可能伴随焦虑、回避社交等症状。
1、遗传因素
家族中有精神疾病史可能增加多疑倾向。部分人群因遗传易感性更易出现偏执思维，表现为对细节过度解读或反复验证他人言行。这类情况需结合心理评估排除精神分裂症等疾病，必要时可遵医嘱使用奥氮平片、利培酮口服液等抗精神病药物辅助治疗。
2、心理创伤
经历过欺骗、背叛等负面事件可能导致防御性多疑。创伤后应激障碍患者常对类似情境产生过度警觉，表现为反复检查证据、拒绝信任等行为。认知行为疗法有助于修正错误认知，严重时可遵医嘱使用帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等抗抑郁药物。
3、精神疾病
偏执型人格障碍或妄想障碍患者存在病理性多疑，常伴有被害妄想或关系妄想。精神分裂症早期也可能出现无事实依据的猜忌，需通过专业精神检查确诊。治疗需联合心理干预和抗精神病药物如阿立哌唑口崩片、富马酸喹硫平片等。
4、人格特质
部分人群天生具有高敏感型人格，对外界刺激反应强烈，易将中性信息理解为威胁。这类特质可通过正念训练改善情绪调节能力，必要时可短期使用劳拉西泮片缓解急性焦虑症状。
5、环境压力
长期处于竞争激烈、人际关系复杂的环境可能诱发防御性多疑。职场霸凌或家庭矛盾等持续性压力会导致认知扭曲，表现为过度解读他人意图。改善环境配合放松训练效果显著，顽固性症状需心理医生介入。
建议多疑者保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，有助于缓解焦虑情绪。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，避免过量摄入咖啡因。可尝试写情绪日记记录触发多疑的具体场景，逐步培养客观认知模式。若症状持续影响生活，应及时至精神心理科就诊评估。