老年人脑积水保守治疗方法主要有卧床休息、药物治疗、中医调理、饮食调节、康复训练等。脑积水通常由脑脊液循环障碍、脑出血、颅内感染等因素引起，可能伴随头痛、步态不稳、认知功能下降等症状。
1、卧床休息
卧床休息是脑积水保守治疗的基础措施，有助于减轻颅内压力。患者应保持头部抬高15-30度，避免剧烈活动或突然改变体位。长时间卧床需定时翻身，预防压疮和静脉血栓形成。家属需协助患者进行被动肢体活动，维持肌肉张力。
2、药物治疗
药物治疗需在医生指导下使用乙酰唑胺片、呋塞米片等利尿剂减少脑脊液分泌，或甘露醇注射液降低颅内压。若存在感染因素可能使用注射用头孢曲松钠。用药期间需监测电解质平衡，观察意识状态变化，禁止自行调整剂量。
3、中医调理
中医可采用针灸百会、风池等穴位改善脑部循环，配合茯苓、泽泻等利水渗湿中药组方。艾灸足三里穴有助于提升阳气运化水湿。需由专业中医师辨证施治，避免与西药发生相互作用，治疗期间定期评估疗效。
4、饮食调节
每日饮水量控制在1500毫升以内，限制钠盐摄入量。宜选择冬瓜、薏苡仁等利水食材，补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。避免酒精、咖啡因等刺激脑血管物质。吞咽困难者需调整食物质地，预防误吸。
5、康复训练
针对步态障碍进行平衡训练，使用助行器辅助行走。认知障碍患者可通过记忆卡片、数字游戏等认知康复练习。训练强度需循序渐进，家属应全程陪护防止跌倒。定期评估肌力、协调性等神经功能恢复情况。
保守治疗期间需每周监测头围变化，定期复查头颅CT或MRI评估脑室大小。若出现呕吐加重、意识障碍等颅内压增高表现应立即就医。日常保持环境安静，避免情绪激动，夜间使用护栏床预防坠床。建议记录每日症状变化、用药情况及饮食内容，复诊时供医生参考调整治疗方案。