脂肪肝患者需注意低脂低糖、高蛋白、高膳食纤维的饮食结构，主要有控制总热量、限制饱和脂肪摄入、增加优质蛋白来源、选择低升糖指数食物、补充维生素矿物质等原则。
1、控制总热量
每日热量摄入应低于消耗量，肥胖患者需减少500-750千卡/日。避免暴饮暴食，可将三餐改为5-6次少量进食。用蒸煮炖替代煎炸烹饪方式，减少食用油使用。长期热量过剩会导致肝细胞内甘油三酯沉积加重。
2、限制饱和脂肪
每日脂肪供能比应低于30%，减少动物油脂、黄油、肥肉摄入。选择橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸，每周深海鱼类摄入2-3次。反式脂肪需完全避免，如人造奶油、植脂末等加工食品。过量饱和脂肪会加重肝脏代谢负担。
3、增加优质蛋白
每日每公斤体重摄入1.2-1.5克蛋白，优先选择鸡胸肉、虾仁、豆腐等低脂高蛋白食物。乳制品宜选脱脂牛奶或无糖酸奶。蛋白质缺乏会导致载脂蛋白合成不足，但过量红肉摄入可能诱发炎症反应。
4、低升糖指数主食
用糙米、燕麦、荞麦等全谷物替代精制米面，搭配杂豆类食用。每日主食控制在200-300克，分次摄入避免餐后血糖骤升。高糖饮食会促进肝脏脂肪从头合成，尤其需戒除含糖饮料和甜点。
5、补充维生素矿物质
每日摄入500克以上深色蔬菜，如西蓝花、菠菜等富含维生素B族和叶酸。适量食用低糖水果如蓝莓、猕猴桃补充维生素C。必要时在医生指导下服用维生素E或水飞蓟素等护肝成分，但不可自行超量补充。
脂肪肝患者需建立长期饮食管理计划，每日食盐不超过5克，严格禁酒。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测肝功能指标和肝脏超声变化，合并糖尿病或高脂血症者需同步控制原发病。出现乏力、肝区不适等症状时应及时就医评估。
