左肺舌叶纤维灶通常是指肺部影像学检查中发现的局部纤维化病变，可能由肺部感染、结核愈合后遗留或慢性炎症刺激导致。纤维灶属于陈旧性病变，多数无需特殊治疗，但需定期复查以排除活动性病变。
1、感染后遗留
细菌性肺炎、病毒性肺炎等肺部感染痊愈后，部分患者会在左肺舌叶区域形成纤维瘢痕组织。这类纤维灶通常边界清晰，可能伴随胸膜增厚，一般不会引起咳嗽、胸痛等症状。若既往有明确感染史且当前无症状，通常无须干预。
2、结核愈合痕迹
肺结核治愈后常遗留钙化或纤维化病灶，左肺舌叶因解剖位置特殊更易受累。这类纤维灶可能伴随淋巴结钙化，需结合结核菌素试验、痰培养等检查确认无活动性结核。即使确诊为陈旧性结核灶，仍建议每年进行胸部影像学随访。
3、慢性炎症刺激
长期吸烟、空气污染或职业粉尘暴露可能导致左肺舌叶局部慢性炎症，最终形成纤维灶。这类病变可能伴随支气管扩张或肺气肿，需通过肺功能检查评估影响程度。戒烟并减少刺激物接触可阻止病变进展。
4、特发性肺纤维化
少数情况下纤维灶可能是特发性肺纤维化的早期表现，这类患者通常有进行性呼吸困难、干咳等症状。高分辨率CT可显示网格状阴影，肺活检能明确诊断。需使用吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物控制病情。
5、其他罕见原因
放射性肺炎、结缔组织病肺累及或尘肺等疾病也可能在左肺舌叶形成纤维灶。这类病变往往伴随原发病特征，如类风湿关节炎患者可能出现关节畸形，矽肺患者有职业暴露史。需针对原发病进行治疗，必要时使用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂。
发现左肺舌叶纤维灶后应避免焦虑，多数情况下属于良性改变。建议每6-12个月复查胸部CT观察变化，同时戒烟并佩戴口罩减少呼吸道刺激。若出现新发咳嗽、咯血或气促等症状需及时就诊，排除肿瘤或感染等活动性病变。日常生活中可进行适度有氧运动增强肺功能，但需避免剧烈运动引发缺氧。