左侧头一阵一阵的疼伴随耳朵疼可能与偏头痛、紧张性头痛、中耳炎、颞下颌关节紊乱或三叉神经痛有关。建议及时就医明确病因，避免自行用药。
1、偏头痛
偏头痛常表现为单侧搏动性头痛，可能伴随耳鸣或耳部不适。发病与血管异常收缩扩张、遗传因素相关。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或佐米曲普坦片。避免强光噪音刺激，保持规律作息有助于减少发作。
2、紧张性头痛
长期精神紧张可能导致头部紧箍样疼痛，部分患者会放射至耳周。可通过热敷颈部、按摩太阳穴缓解。医生可能推荐阿米替林片或盐酸氟桂利嗪胶囊，同时需配合心理疏导。
3、中耳炎
细菌感染引发的中耳炎会导致耳痛放射至同侧头部，可能伴有听力下降。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，严重时口服头孢克肟分散片。避免耳道进水，发作期间禁止乘坐飞机。
4、颞下颌关节紊乱
咀嚼肌群功能异常可能引起太阳穴至耳前的阵发性疼痛。建议使用咬合板治疗，急性期可短期服用双氯芬酸钠肠溶片。减少硬食咀嚼，避免托腮等不良姿势。
5、三叉神经痛
三叉神经受压会导致面部电击样疼痛，常误认为耳部疼痛。确诊后可使用卡马西平片或加巴喷丁胶囊，顽固性病例需显微血管减压术。注意避免冷风直吹面部触发疼痛。
日常应保持充足睡眠，避免过度劳累和情绪波动。记录头痛发作时间、诱因及持续时间，就诊时提供详细病史。饮食上限制咖啡因和酒精摄入，适当补充镁剂可能对预防偏头痛有帮助。若疼痛持续超过24小时或伴随呕吐、视力改变等症状，须立即急诊处理。