肌酸激酶同工酶70U/L是否严重需结合临床情况判断,若为心肌损伤标志物升高可能提示急性心肌梗死等危急情况,需立即就医;若由剧烈运动或肌肉损伤引起则通常不严重。
肌酸激酶同工酶主要存在于心肌细胞中,正常参考值一般低于25U/L。当数值达到70U/L时,若伴随胸痛、心电图ST段抬高、肌钙蛋白升高等表现,需高度怀疑急性冠脉综合征。此类情况可能因冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死,需通过冠脉造影评估血管病变程度,并采取溶栓、支架植入等紧急干预措施。心肌细胞不可再生,延误治疗会导致心力衰竭等不可逆损害。
部分非心脏疾病也可导致该指标轻度升高。横纹肌溶解症患者因骨骼肌细胞破坏会释放肌酸激酶同工酶,但数值多在50-100U/L区间,且伴有肌红蛋白尿、肌肉剧痛等症状。甲状腺功能减退、多发性肌炎等慢性病引起的升高通常不超过正常值3倍,通过激素替代治疗或免疫抑制剂可改善。剧烈运动后可能出现一过性升高,24-48小时后可自行恢复。
建议检测到异常值时完善肌钙蛋白、超声心动图等检查,避免剧烈运动及重体力劳动。心血管高危人群应定期监测血压血脂,控制糖尿病等基础疾病。出现持续胸痛、呼吸困难等症状须立即拨打急救电话,争取黄金救治时间窗。