老年人胃食管反流病可通过调整生活方式、药物治疗及必要时手术治疗等方式控制症状。胃食管反流病可能与食管下括约肌功能异常、胃酸分泌过多等因素有关，通常表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状。
1、调整生活方式
避免进食后立即平卧，睡前2-3小时禁食，抬高床头15-20厘米。减少高脂、辛辣、酸性食物摄入，戒烟限酒。超重者需减轻体重，避免穿紧身衣物增加腹压。日常保持情绪稳定，避免焦虑紧张诱发症状。餐后适度散步有助于促进胃肠蠕动。
2、药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片可抑制胃酸分泌，需遵医嘱规律服用。促胃肠动力药如多潘立酮片能改善食管蠕动功能。黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并保护食管黏膜。H2受体拮抗剂如法莫替丁片适用于夜间酸突破现象。症状严重时可短期联用抗酸剂如氢氧化铝凝胶缓解不适。
3、手术治疗
对于药物控制不佳、存在严重并发症或食管裂孔疝患者，可考虑腹腔镜下胃底折叠术等抗反流手术。内镜下射频治疗或经口无切口胃底折叠术适用于不耐受传统手术的高龄患者。术后仍需配合饮食管理，定期复查胃镜评估疗效。
老年患者日常应选择易消化食物如小米粥、馒头等，少食多餐避免胃部过度充盈。适当练习腹式呼吸增强膈肌功能，睡眠时保持左侧卧位减少反流。记录症状日记帮助医生调整方案，出现吞咽困难、体重下降等报警症状需及时就诊。长期服药者应定期监测肝肾功能及骨密度，预防药物不良反应。