慢性胃肠炎和急性胃肠炎的主要区别在于病程长短、症状表现及病因差异。慢性胃肠炎病程超过3个月，通常由长期饮食刺激、幽门螺杆菌感染等因素引起；急性胃肠炎起病急骤，多与病原体感染、食物中毒相关，症状持续数天至2周。
慢性胃肠炎患者症状反复出现但程度较轻，常见上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退，部分患者可能伴有贫血或体重下降。胃镜检查可见胃黏膜萎缩或肠上皮化生等慢性病变。治疗需长期调整饮食结构，避免辛辣刺激食物，必要时需根除幽门螺杆菌，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等黏膜保护剂。
急性胃肠炎起病时呕吐腹泻明显，可能伴随发热、脱水等全身症状，粪便检查可发现白细胞或致病微生物。多数患者通过短期禁食、补液治疗即可缓解，严重感染者需用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物。症状通常在1周内消退，但部分病毒性胃肠炎可能持续10-14天。
胃肠炎患者均需注意补充水分和电解质，急性期选择流质饮食，恢复期逐步过渡到低纤维食物。慢性患者应定期复查胃镜，避免长期服用非甾体抗炎药。若出现呕血、持续消瘦或排便习惯改变，应及时就医排除肿瘤等器质性疾病。