5个月宝宝白天不睡觉可能与睡眠环境不适、喂养不当、生理性发育阶段、缺钙或维生素D缺乏、疾病因素等原因有关。建议家长观察宝宝的具体表现，及时调整护理方式或就医排查。
1、睡眠环境不适
光线过强、噪音干扰或室温过高过低均可能影响宝宝白天睡眠。家长需保持卧室光线柔和，室温维持在24-26摄氏度，使用遮光窗帘减少外界干扰。若宝宝因环境问题频繁惊醒，可尝试使用白噪音机模拟子宫环境。
2、喂养不当
过度喂养导致胃肠不适，或饥饿感未满足均可影响睡眠。5个月宝宝每次奶量约150-200毫升，间隔3-4小时喂养一次。家长需记录喂养时间与睡眠规律，避免在困倦时过度刺激宝宝。
3、生理性发育阶段
5个月处于大运动发育期，翻身、抓握等新技能可能让宝宝兴奋抗拒睡眠。这是正常现象，家长可通过固定作息帮助宝宝建立生物钟，白天小睡总时长建议3-4小时，分2-3次完成。
4、缺钙或维生素D缺乏
缺乏维生素D可能导致神经兴奋性增高。母乳喂养宝宝需每日补充400IU维生素D滴剂，如星鲨维生素D滴剂。若伴随夜间易惊、多汗等症状，家长应带宝宝检测血钙和25羟维生素D水平。
5、疾病因素
中耳炎、湿疹等疾病可能通过疼痛或瘙痒干扰睡眠。若宝宝出现抓耳、哭闹不安、皮疹等症状，需就医排查。急性中耳炎可遵医嘱使用阿莫西林颗粒，湿疹可使用地奈德乳膏局部涂抹。
家长应记录宝宝连续3天的睡眠日志，包括入睡时间、觉醒次数及伴随症状。白天适当增加俯卧练习、户外活动帮助消耗体力，但避免睡前1小时过度刺激。若调整护理后仍持续不睡或伴随发热、拒奶等症状，需及时儿科就诊评估神经系统或代谢性疾病可能。母乳妈妈注意避免摄入过多咖啡因，配方奶喂养需按比例冲调防止消化不良。